上一期給大家介紹了《【漳州海星醫療】脊柱后路固定系統》，這一期給大家講講股骨骨折髓內釘內固定術是什么

曾經有一位年輕的運動員，在激烈的比賽中不慎摔倒，導致股骨骨折。這突如其來的傷痛讓他的運動生涯面臨巨大危機。然而，通過股骨骨折髓內釘內固定術，他成功地踏上了康復之路，重新回到了熱愛的賽場。像這樣的案例在臨床上并不少見，股骨骨折髓內釘內固定術究竟有何神奇之處呢？讓我們一起來一探究竟。

一、手術原理及作用

股骨骨折髓內釘內固定術通過開口植入導針，擴大髓腔后插入適合的髓內釘，并進行鎖釘固定，從而有效固定骨折部位，避免骨折的錯位和移位。該手術不僅能夠穩定骨折的力線，還能夠防止骨折處旋轉，減少內固定斷裂的可能性。

二、適應癥

該手術適用于以下情況：

1. 牽引療法不成功或軟組織嵌入的股骨骨折。

2. 合并神經血管損傷，需要探查修復并同時予以整復內固定的股骨骨折。

3. 畸形愈合或骨不連的股骨骨折。

4. 病理性骨折，尤其是轉移瘤導致的骨折，且患者體質虛弱，適合閉合法髓內針固定，損傷小。

5. 多段骨折或同一肢體多處骨折，如病情許可，可選用此手術。

三、禁忌癥

以下情況不適合進行股骨骨折髓內釘內固定術：

1. 兒童盡量少用鋼板固定。

2. 因骨病而髓腔大部分閉塞者，不能用髓內針。

3. 有局部感染或皮膚創傷不宜開放復位者。

四、手術步驟

股骨骨折髓內釘內固定術的手術步驟通常包括：

1. 麻醉：在全麻或腰麻下進行手術。

2. 切開與復位：在骨折部位進行切開，將骨折位置進行復位。

3. 選擇髓內釘：復位成功后，選擇內徑、長短適宜的髓內釘進行固定。

4. 插入髓內釘：可以在梨狀窩位置開口，然后將髓內釘插入髓腔。

5. 透視檢查：插入髓內釘后，進行透視以觀察髓內釘的位置是否合適，以及骨折位置是否理想。

6. 鎖釘固定：如果位置理想，先進行髓內釘的遠端鎖釘固定，然后近端的鎖釘給予固定，以防止骨折斷端出現旋轉。

五、術后注意事項

1. 休息與活動：術后患者應保證充分休息，避免過早下床活動，以免影響骨折部位愈合。患肢可以進行幅度較小的活動，以促進血液循環。

2. 飲食與營養：進食清淡、營養的食物，為身體恢復提供營養物質，有助于骨折愈合。

3. 功能鍛煉：術后應積極、科學地進行功能鍛煉，以恢復肌肉力量和關節的活動度。

4. 定期復查：建議患者定期復查，以便醫生及時了解骨折愈合情況，并采取必要的治療手段。

六、風險與并發癥

股骨骨折髓內釘內固定術雖然安全有效，但也存在一些風險與并發癥，如感染、骨折未愈合等。因此，術后需要密切關注患者的情況，并采取必要的預防措施以降低風險。

股骨骨折髓內釘內固定術在現代骨科治療中占據著不可或缺的地位。它不僅是一種手術方法，更是為患者重新站立、行走和恢復正常生活功能的希望之光。每一次成功的手術都凝聚著醫生的精湛技藝和對患者的關懷，也體現了醫學科技不斷進步的成果。我們應當重視并不斷深入研究這一技術，提高手術的質量和效果，為更多股骨骨折患者帶來福音，讓他們能夠重新擁抱健康、美好的生活。